Trả lời:
Nguyên nhân gây bệnh hở van hai lá
Có rất nhiều nguyên nhân gây bệnh hở van hai lá, được chia thành các nhóm sau đây:
Bệnh lý lá van:
- Di chứng thấp tim: dầy, xơ hoá, vôi, co rút lá van.
- Thoái hoá nhầy: làm lá van di động quá mức .
- Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn gây thủng lá van hay co rút lá van khi lành bệnh.
- Xẻ (nứt) lá van hai lá: đơn thuần hoặc phối hợp (thông sàn nhĩ thất là một dị tật tim bẩm sinh).
- Van hai lá tồn tại hai lỗ van.
- Bệnh cơ tim phì đại: van hai lá di động ra trước trong thời kỳ tâm thu.
Nguyên nhân gây bệnh hở van hai lá
Bệnh lý vòng van hai lá:
- Giãn vòng van hai lá: do giãn buồng tâm thất trái trong bệnh cơ tim giãn, bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính, tăng huyết áp lâu ngày.
- Vôi hoá vòng van hai lá:
- Thoái hoá ở người già, lớn tuổi, thúc đẩy do tăng huyết áp, đái đường, suy thận.
- Do bệnh tim do bệnh thấp, hội chứng Marfan, hội chứng Hurler.
Bệnh lý dây chằng:
- Thoái hoá nhầy làm đứt dây chằng.
- Di chứng bệnh thấp tim: dày, dính, vôi hoá dây chằng.
Bệnh lý cột cơ:
- Nhồi máu cơ tim gây đứt cột cơ nhú: gây hở van hai lá cấp, biểu hiện lâm sàng bằng triệu chứng suy tim nặng, có thể gây shock tim.
- Rối loạn hoạt động cơ nhú.
- Thiếu máu cơ tim cục bộ.
- Bệnh lý thâm nhiễm cơ tim: sarcoid, amyloid.
- Bẩm sinh: dị dạng, van hình dù...
Thiếu máu cơ tim có thể dẫn đến hở van hai lá
Bệnh hở van hai lá khác hẹp van hai lá như thế nào?
Bệnh hẹp van tim hai lá là tình trạng giảm diện tích mở lỗ van tim hai lá do dính dần các mép van, xơ hoá và co rút bộ máy van và dưới van. Bệnh hẹp van hai lá làm cản trở dòng máu từ nhĩ trái về thất trái, gây ứ đọng máu ở tâm nhĩ trái và ở phổi. Trái lại, bệnh hở van hai lá là tình trạng van hai lá không đóng kín trong thì tâm thu, làm cho dòng máu từ tâm thất trái lẽ ra đi một chiều qua van động mạch chủ ( ĐMC) đưa máu đi nuôi toàn bộ cơ thể lại bị phụt ngược trở lại một phần vào tâm nhĩ trái. Hậu quả của hở van hai lá là làm cho các buồng tim trái phải làm việc nhiều hơn, lâu ngày dẫn đến giãn tâm thất trái và suy tim.
Biên tập bởi: bác sĩ tim mạch.
